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PHP Livro Ata como fazer


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Galera, estou precisando de uma força aqui. Recebi a tarefa de fazer um Livro Ata para o almoxarifado aqui no serviço. Mais especificamente o que devo fazer é somente a página de abertura. Tudo é texto, e é mais ou menos assim :

Aos vinte e cinco dias do mes de março do ano de 2023, 25/03/2023, nesta cidade de ... estado do ..., recebi a incumbência de ....

 

A unica coisa que muda diariamente é essa data, sendo que o nome da cidade e o estado sao sempre o mesmo. No final, tem a data e a assinatura do servidor responsável pelo serviço naquele dia. 

Gostaria de saber que tipo de campos devo usar no formulário e como manter esse texto padrão (que é sempre o mesmo) e preencher apenas o que muda que é a data e assinatura do responsável. 

Quem poderia me dar uma dica ?

Obs: quero fazer isso em PHP

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